Autoimmunità

L'autoimmunità è una reazione del sistema di difesa del proprio corpo (sistema immunitario) che non riconoscendo più come propri i tessuti e le cellule di cui è composto l’organismo, li aggredisce.
Una caratteristica delle malattie autoimmuni sono gli autoanticorpi che si dividono in due gruppi.

Quando sono specifici contro un singolo tipo di tessuto, ad esempio contro le cellule tiroidee, determinano malattie circoscritte all'organo composto da quello specifico tessuto poiché sono in grado di interagire solo con determinate particelle.
Quando, invece, gli autoanticorpi sono diretti verso componenti comuni a tutte le cellule (per esempio contro il nucleo) causano, in genere, malattie sistemiche, vale a dire estese a tutto l’organismo.

Il dosaggio degli autoanticorpi è di fondamentale importanza in tutte le fasi delle patologie autoimmuni, dalla diagnosi precoce, diagnosi differenziale, monitoragio e prognosi.

Principali classi di patologie autoimmuni e relativi autoanticorpi:

Celiachia	Anticorpi anti-endomisio IgA e IgG \| anti-Transglutaminasi IgA e IgG anti-gliadina deamidata IgA e IgG
Diabete	Anticorpi anti-GAD \| anti-insulina \| anti-IA-2 \| anti-insula pancreatica anti ZNT8
Tiroide	Anticorpi anti-TPO \| anti-tireoglobulina \| anti-recettore del TSH
Connettiviti Sistemiche	Anticorpi anti-nucleo anti-dsDNA \| anti-ENA
Artite Reumatoide	Anticorpi anti peptide ciclico citrullinato IgG (CCP) \| anti peptide ciclico citrullinato terza generazione Igg/IgA (CCP) \| calprotectina circolante
Epatiche	Anticorpi anti mitocondri \| anti LKM, antimuscolo liscio \| pannello autoanticorpi epatici (M2-gp210-sp100-LKM-LC1-SLA)
Sindrome da anticorpi Anti Fosfolipidi (Poliabortività)	Anticorpi anti Cardiolipina (IgM, IgA, IgG, kit di III generazione con Standard di Sapporo) \| anti beta2 glicoproteina IgM,IgG, Lac. PSPT.
Vasculiti	cANCA \| pANCA \| MPO e PR3
Malattie neurologiche immunomediate e sindromi paraneoplastiche	anti-MAG \| anti-GM1 \| anti-GQ1 \| anti Solfatidi \| anti-cervelletto (immunofluorescenza; immunoblot per Hu, YO, Ri, MA, CV2, CEFI (amfifisina) \| GAD \| Aquaporina (NMO - IFI) \| anti gangliosidi GD1A e GD1B
Miastenia	anti-recettore del Ach \| ab anti musk
Malattie infiammatorie dell'intestino	ASCA IgA \| IgG
Gastriti e anemie	Anticorpi Anti cellule parietali gastriche (APGA) \| anti fattore intrinseco
Malattie del surrene	Anticorpi Anti-corteccia del surrene
Infertilità	Anticorpi Anti-ovaio, (anti-cellule steroidee) \| antispermatozoi \| pannello anticorpi anti fosfolipidi
Miopatia autoimmune da statine	Anti-HMGCR
Sindrome Hit trombocitopenia indotta da eparina	Pf4 \| Anticorpi anti fattore X attivato
Piastrinopenia autoimmune	Anticorpi anti piastrine
Dermatite autoimmune	Anticorpi anti BP 180 – BP 230 \| anti desmogleina 1 e 3
Neuromielite ottica	Anticorpi anti acquaporina \| anti mielina oligo dendrocitaria (mog)
Glomerulonefrite autoimmune e Sindrome di Goodpasture	Anticorpi anti membrana basale

Le malattie autoimmuni sono difficili da diagnosticare molto spesso si arriva a riconoscerle dopo un lungo percorso di indagini e a volte dopo aver consultato numerosi specialisti.

il contributo del laboratorio è fondamentale e un singolo esame può fare la differenza tra il riconoscimento o meno di una patologia ed e pertanto di estrema importanza avvalersi di laboratori che abbiano specifica competenze e tecnologie in campo autoimmunitario.